用生前遺囑表達你的醫療護理意願
流覽次數：6157    添加時間:2005/4/12    來源:Jenny Lv

一、什麼是生前遺囑


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生前遺囑(living will)是一個人提前表達自己希望在疾病晚期或持久無意識期間能夠接受的醫療方面的要求和意願的文件，也叫做預先的醫療指示(advance medical directives)。


二、生前遺囑的內容


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因為在那個時候，這個人可能已經昏迷或者神志不清，醫生和家人無從知道這個人的醫療護理要求，比如他想不想進行人工的生命維持或者其他先進的醫療技術等，所以做一份生前遺囑是很重要的。如果你是有能力的成年人，有權提前為自己做出這些決定。

你的生前遺囑可以包含在什麼情況下，你想讓醫護人員對自己實施或者停止實施某種醫療護理，比如人工的生命維持系統、插管進食，還可以表明你想捐贈哪些器官。有時還可以包括對遺體的處理、對醫生的選擇等。只有Oregon(俄勒岡州)允許醫生協助病人安樂死。

你還可以指定一個代理人，授權此人在必要時為你做出決定。


三、生前遺囑的效力


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生前遺囑在根本上並不是真正的遺囑(wills)。它不像遺囑是一個人死後才生效的，而是在你處於疾病晚期或者持久無意識狀態並失去能力的情況下才會生效，而且生前遺囑在生效之前，通常需要一份你的醫生和另外一個醫生的證明，表明你正在處於疾病晚期或者持久無意識狀態。

生前遺囑只能適用於你復原無望的情況下。如果你有心臟病而發生昏厥，那麼你的生前遺囑在此時是不能生效的，因為你一般情況下都還會蘇醒過來的，並且無意識狀態持續的時間並不會很長。生前遺囑應該是在一個人臨終時的意願，當然，也有可能奇跡出現，就是這個人又恢復意識，這時，生前遺囑就沒有效力了。如果一個人死亡，生前遺囑效力終止。要記住，生前遺囑和你指定的代理人，只有在你不能為你自己表達的情況下才會予以考慮的。


四、法律對生前遺囑的要求


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任何有能力的成年人都能夠製作生前遺囑。

生前遺囑的要求各州都不相同。一般都要求是書面的形式，一些州要求製作成文件的標準格式，還有的需要公證人的承認。其他的更寬鬆一些。

因為生前遺囑的重要性以及它所帶來的可能的後果，就需要有見證人，以確保生前遺囑反映的是你的真實意圖，並且見證人不能是你的遺產受益人。

你可以在任何時候廢除你的遺囑，而不用考慮你的身體和精神狀況。

如果你需要這種醫療護理時正處於懷孕期，大多數州的法律都不允許你拒絕接受延長生命的醫療措施。因此，除非胎兒完全沒有機會生存下來，否則生前遺囑很有可能被作廢。


五、需要注意的問題


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如果你沒有提前做出醫療護理的計畫，做出決定的權力就轉給了家庭成員或者親戚，還有可能是親密的朋友，主治醫師，或者法院指定的監護人。

如果你出現沒有能力的狀況，不能表達自己的意願，但是這種情況並沒有惡劣到使生前遺囑生效的地步，你應該有一個醫療護理委任書(health care power of attorney)或者醫療護理代理人(health care proxy)。醫療護理委任書是在你沒有能力的情況下，賦予某個人為你做出醫療護理決定的權利的法律文件。

你的生前遺囑文件一定要讓你的醫生和家人知道。製作生前遺囑前，要和醫生進行交談，他們可以給你提供一些建議，解答你的疑惑。

另外，911緊急情況醫護人員不是醫生，他們的工作只是穩住病人的情況，並且把病人轉移到醫院，醫院才是做出醫療護理決定的地方。