醫院與保險公司之間的價格協議向來屬於機密,醫院到底為某項醫療項目收了保險公司多少錢,除了這兩者以外無人知曉。這使得醫療保健商業市場成為了一個充斥著各種隱藏費用和秘密折扣的複雜系統,無論是政府、為員工提供保險的雇主、還是病患本人,往往都無法知道哪些醫療成本更高。
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在聯邦新規下,全美醫院從今年起必須在網上公佈所有醫療服務的詳細價目表,但對此持反對態度人士的理由之一就是,很多保險公司都要求醫院和醫生之間分享價格,以免他們互相比較後來和公司討價還價。現在聯邦政府的這一要求,無疑是在醫院公佈價格上,再進一步。
一旦政府強制要求醫療機構公開議價,這將顛覆這個行業對價格談判的控制權,並給予病患更多做決定的權力。衛生部官員表示,部門與白宮對此進行過全面的討論,而這次從上個月開始的公眾評議,是邁向最終規定出臺的重要步驟。
據悉,如果新規得以出臺,醫療機構會被要求在公眾網站上公佈各項醫療項目的議價,民眾可以據此選擇醫院,從而可能減少患者的自付額。而不遵守規定公佈議價的醫療結構,會被政府處以罰款。
不過,想要推進這個前所未有的醫療價格透明化,聯邦政府恐怕還面臨著重重困難,醫院和保險公司都可能對此提出上訴,因為此舉對他們來說意味著巨大的損失——如果醫生與保險公司的議價被公開,那些不接收某種醫療保險、不在某個保險網路內的醫生就可以此為參考,降低自己的出價,“搶”走病人;而保險公司如果沒有得到和同行一樣多的折扣,也可以要求醫院給予平等待遇。
然而,這項對於廣大病患來說至關重要的提案,進入公眾評議期以來還沒有引起太多注意,這是因為,這個提案是一份有關增加病患獲取電子記錄途徑草案的一部分,因此被很多人忽視了;甚至許多醫院和保險公司都表示還沒有注意到這份提案。
公眾評議期將於5月3日結束,在那之後,政府就可能會發佈最終規定。
文章來源:美國中文網